颅内动脉瘤

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头晕欲裂揪出颅内动脉瘤医生极限拆弹化 [复制链接]

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红网时刻2月17日讯(通讯员曾彩辉颜欢欢)近日,李阿姨因为带状疱疹疼痛难受,医院神经内科就诊。主管医生蔡医生在诊治过程中发现患者除了疱疹区域疼痛之外,还存在一个反复的头痛。

蔡冬冬医生考虑是否颅内有别的病灶,在征求张乃文主任的同意下,为患者行头颅CTA(脑动脉CT血管造影成像)检查后,发现“不定时炸弹”—动脉瘤。

因为患者反复头痛,颅内动脉瘤5mm,破裂风险较高,患者有手术指针。在报告了张乃文主任以后,张主任当机立断指示,立即联系家属,告知家属获益及可能出现的风险。家属经商量后决定选择手术治疗。

由神经内科专家张乃文带领的医生团队根据患者情况,对手术风险、并发症及预后等进行了全面评估,并为其制定了科学、周密的手术方案。目前动脉瘤治疗大多首选血管内介入治疗,通过血管用微导管向动脉瘤内填入弹簧圈,封堵动脉瘤及血管破口,以起到治疗作用,具有创伤性小、痛苦小、恢复快等优点。

张乃文主任医师团队与医学影像科、麻醉科紧密配合,为患者进行了全脑血管造影+颅内动脉瘤介入栓塞手术,手术过程顺利完成,”拆弹“成功,术后患者神志清醒,四肢肌力肌张力正常,无神经功能缺损,恢复良好。

神经内科主任张乃文介绍道:颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分,是一种危害性极高疾病,在临床中的致死率、病死率均比较高,破裂是导致自发性蛛网膜下腔出血的最主要的原因,其在出血占比当中高。

颅内动脉破裂引起蛛网膜下腔出血年发生率为6-35.6/10万人,成年人中未破裂动脉瘤发生率约为1%一6%。颅内动脉瘤多见于50一69岁年龄组,约占总发生率的2/3。动脉瘤破裂出血的病人中约1/3在就诊前死亡,约1/3医院,仅1/3经治疗存活。

故神经内科主任张乃文在此呼吁年龄40岁以上的人群,条件允许的情况下一年做一次脑动脉CT血管造影成像,防范于未然。

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